(044) 572 55 12

г. Киев ул. Б. Гмыри 1

Керамика или композит

Керамические коронки и мостовидные конструкции обеспечивают высокий эстетический результат, долговечность, стабильность цвета и формы, укрепление культи зуба. К недостаткам можно отнести обширное препарирование зуба, технические сложности, высокую стоимость. Как правило, под металлокерамические конструкции зубы приходится депульпировать, т.е. убивать "нерв" и пломбировать корневые каналы (если в  зубах, нуждающихся в протезировании, обнаружена глубокая кариозная полость или большая пломба).

Сравним с композитом. Преимущества композита: не требуется лабораторный этап, информацию не нужно никуда передавать и поэтому меньше вероятность ошибки. Хорошая эстетика, которая повышается в зависимости от того, сколько времени вы тратите на реставрацию: чем больше времени потрачено, тем красивее реставрация. Стоимость композитного восстановления дешевле. Адгезивная технология соединения композита с зубными тканями укрепляет зуб. Витальные (живые) зубы остаются живыми. Одно из главных преимуществ композитов в том, что они поддаются починке, что не реализовано в коронках и мостах.

Но реставрация – не панацея. У нее тоже есть свои ограничения. Именно поэтому необходимо комплексное обследование и консультация смежных специалистов прежде, чем принять решение о выполнении прямой или непрямой реставрации

 

Пломба – реставрация

Хорошо известное каждому понятие "пломба" сейчас дополнено или заменено понятиями "реставрация" и "художественная реставрация", "реконструкция", что стало следствием развития технологий в стоматологии.

Пломба – это общедоступное восстановление зубных тканей, любым реставрационным материалом на стандартном рабочем месте любым врачом–стоматологом.

Реставрация – это восстановление зубных тканей при утрате опорных структур коронки композитом на рабочем месте, адаптированным к адгезивным технологиям, специально обученным врачом-стоматологом в специальных стоматологических кабинетах или клиниках с оплатой по затраченному рабочему времени.

Художественная реставрация и реконструкция – это восстановление тканей зуба в эстетических параметрах зуба и зубных рядов с ориентацией на требования пациента композитом на рабочем месте, адаптированном к эстетическим технологиям, без лимита времени узкоспециализированным стоматологом в авторских стоматологических кабинетах или клиниках с оплатой за эксклюзивность. Художественная реставрация придерживается принципа мимикрии, т. е. создание искусственного, подобного натуральному. Данная технология позволяет восстановить не только форму, функцию зуба, но и передать его внутреннюю структуру по прозрачности, цветовому плавному переходу от шейки к режущему краю, от боковой поверхности к центру зуба. Воссоздается поверхностный микрорельеф поверхности эмали.

 

Художественная реставрация проводится в следующих клинических случаях:

  • Кариес зубов;
  • Клиновидный дефект, эрозия;
  • Изменение цвета зубов (депульпированные зубы, тетрациклиновые зубы ,флюороз, гипоплазия);
  • Устранение последствий острой и хронической травмы зуба.

 

Эстетическая реконструкция зубов проводится в следующих клинических случаях:

  • Коррекция формы и положения дистопированных зубов;
  • Закрытие диастем и трем зубов
  • Изменение формы и размеров "шиповидных" зубов;
  • Удлинение центральных и боковых зубов с целью "омоложения" внешнего вида;
  • Восстановление формы зубов при патологической стираемости;
  • Изменение ширины и формы центральных верхних резцов в соответствии с формой лица.

 

Ниже представлены примеры прямой реставрации всех зубов у пациенток с патологической стираемостью зубов

 

 

Реставрация фронтальных шести зубов

 

Примеры реставраций зубов, измененных в цвете

 

 

Решение эстетической проблемы путём реставрации у пациентки с открытым прикусом и протрузией фронтальных зубов

 

Замена старых пломб на новые реставрации в области
передних пяти зубов (от зуба 13 до зуба 22)

 

Реставрация всех зубов в сочетании с отбеливанием (клинический пример протезирования боковых зубов и реставрации фронтальных зубов при тотальной патологической стираемости)

 

Выравнивание зубного ряда с помощью реставрации

В данном случае пациентка отказалась от ортодонтического лечения и удаления двух зубов из-за дефицита места

 

Минимально инвазивная реставрация режущих краёв двух центральных резцов при патологической стираемости

 

Реставрация верхних шести передних зубов с  патологической стираемостью в сочетании с диастемой, треммой (щелями между зубами)

 

Реставрация нижних шести передних зубов с патологической стираемостью
в сочетании с диастемой, треммой

 

Изготовление штифтовых фотополимерных конструкций.

 

Реставрация жевательных зубов

 

 

 

 

 

 

Для реставраций мы используем материалы фирмы Dentsply: "Spectrum", "Esthet X HD", и фирмы Micerium - "Enamel HRI". Кроме этого в нашем арсенале имеются такие проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя на практике материалы, как "Filtek Supreme XT " (3M), "Gradia Direct" (GC), "Ceram X duo" (Dentsply), "Amelogen" (Ultradent) и пр.

 

 

 

Коффердам

 

Обязательным условием работы в нашей клинике является использование коффердама (раббердама). Он представляет собой резиновый платок, который натягивают на группу зубов во время работы. Это приспособление значительно улучшает качество пломб и реставраций, т. к. полностью изолирует рабочую зону от доступа слюны, крови, увлажненного ротового дыхания, что в свою очередь обеспечивает наилучшую адгезию (склеивание) композита с тканями зуба, и, следовательно, значительно улучшают качество реставрации и её долговечность.